五一国际劳动节前夕，结束了一段时间的繁忙工作，大多数人已经做好享受闲暇假期的准备，此时，渭南市妇幼保健院新生儿科却正在经历挽救一个出生仅38分钟小生命的紧张和忙碌……

4月30日上午12:13，渭南市妇幼保健院新生儿科急诊收住一6胎3产、生后仅38分钟的RH溶血病合并ABO溶血病的患儿，患儿母亲是罕见的”O”型”RH”阴性血型，患儿为”B”型”RH”阳性血型。患儿出生时即出现严重贫血和黄疸，溶血回报抗体效价高，经强光照射5小时，病情进行性加重，且黄疸程度重已达换血标准，急需”O”型”RH”阴性红细胞悬液400mL行换血治疗。

由于”RH”阴性血俗称”熊猫血”，属于稀有血型，非常稀少，市妇幼院血库及中心血站该血储备不足，家长求助渭南交通广播，交通广播立即展开了爱心接力，求助信息一经播出，立即就有爱心人士打来电话表示愿意捐献。

新生儿换血疗法是治疗新生儿重症黄疸最迅速而有效的方法，也是防止新生儿胆红素脑病的最后一道防线。新生儿换血技术说白了就是一边给患儿输血，一边把患儿发生了溶血的血往外抽，换血量要达到患儿全部血容量的2倍，操作相当复杂、难度大，且存在一定风险，随时可能会出现心律失常、心跳骤停、休克、电解质紊乱、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等各种不良反应。

爱心人士无私献血，血源问题很快得到解决，新生儿科启动科室应急预案，经验丰富的医护人员早早待命，组建了以宋文萍主任为组长的抢救小组。二线医师、新生儿科副主任张丽，值班医师徐红丹以及护士长李欣定带领的护理团队，用精湛的技术急诊为患儿进行桡动脉-外周静脉同步换血术。期间严密监测患儿生命体征、血氧饱和度、肝肾功、血常规、电解质、血糖、血凝等……2小时后，孩子的血清胆红素明显下降、贫血纠正、溶血改善，顺利置换出动脉血550ml，换血成功，孩子得救了！

医护人员看着安静入睡的孩子，悬着的心放下了，家属的脸上露出了的笑容。经过周密的抢救及精心的治疗，目前患儿黄疸减轻，病情稳定，家长送来锦旗一面，表达他们的感激之情及深深的谢意。

新生儿换血技术在渭南市妇幼保健院新生儿科已开展18年，具备成熟的换血专业技术，每年成功换血约7-8例，累计让200名左右重度高胆红素血症、急性胆红素脑病患儿得到及时救治，为更多家庭减轻了负担。每一例成功换血的背后，都离不开新生儿科技术团队的共同努力和相关科室的紧密配合。

新生儿溶血病虽然少见，但对一个家庭带来的伤害却是不能小觑的。新生儿溶血一方面是血细胞破坏导致严重贫血，引起缺氧缺血性损害、严重酸中毒、心衰，甚至多器官功能损伤；另一方面出现新生儿黄疸，黄疸程度重会引起胆红素脑病，近期可能出现抽搐甚至死亡，远期可能留下脑损伤的后遗症，影响患儿运动、智力、语言等发育。

因新生儿溶血病发展迅速，预后不良，易发生胆红素脑病危及生命。建议有新生儿溶血病高危因素的夫妻双方，在孕前要做ABO及RH测定，孕妇加强孕期监护及检查，发现问题时及时咨询产科医生，及时采取有效治疗，由血型不合导致的新生儿溶血病的几率是可以大大减低的。（徐红丹）